沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。本病變過程早期結膜有浸潤，同時發(fā)生角膜血管翳，晚期由于受累瞼結膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內翻畸形，加重角膜損害，可嚴重影響視力甚至造成失明。
沙眼潛伏期約為5～12日。通常侵犯雙眼。
?。?癥狀：多為急性發(fā)病，病人有異物感、畏光、流淚和有很多黏液性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退，進入慢性期，此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如此時治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，常有重復感染，病情加重。
?。?體征
急性沙眼：急性濾泡結膜炎癥狀，眼瞼紅腫，結膜高度充血，乳頭增生瞼結膜粗糙不平，上下穹隆部結膜布滿濾泡，合并彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大。數(shù)周后急性炎癥消退，轉為慢性期。
慢性沙眼：反復感染，病程遷延數(shù)年至十多年。充血程度減輕，皮下組織彌漫性細胞浸潤，結膜肥厚，乳頭增生及濾泡形成，以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著。
角膜血管翳：由角膜緣外正常的毛細血管網，越過角膜緣進入透明角膜，影響視力，呈垂簾狀向下延伸。
在慢性病程中，結膜的病變逐漸為結締組織所取代，形成瘢痕。最早出現(xiàn)在上瞼結膜的瞼板溝處，呈水平白色條紋，以后逐漸呈網狀，待活動性病變完全消退，病變結膜全部成為白色平滑的瘢痕。
沙眼可分為三期
I期—進行期：即活動期，乳頭和濾泡同時并存，上穹隆結膜組織模糊不清，有角膜血管翳。
II期—退行期：自瘢痕開始出現(xiàn)至大部變?yōu)轳：邸H殘留少許活動性病變?yōu)橹埂?br/>
III期—完全結瘢期：活動性病變完全消失，代之以瘢痕，無傳染性。
根據(jù)活動性病變占上瞼結膜總面積的多少，分為輕（+）、中（++）、重（+++）三級。占1/3面積以下者為（+），占1/3～2/3者為（++），占2/3以上者為（+++）。
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